တၢ်ဟ့ၣ်အဘူးအလဲစဲးဖီကဟၣ်ဖးသ့လံာ်တြံာ်တဖၣ်အပူၤ တၢ်ကွၢ်ဖျိတၢ်သ့

Blue Cross Blue Shield of Minnesota စူးကါဝဲဒၣ် တၢ်ရဲၣ်လီၤတၢ်ဂ့ၢ်ခိၣ်တီတဖၣ်အလံာ်ကွဲးရဲၣ်ကျိၤကျဲဒ်သိး လံာ်တြံာ်တဖၣ်လၢစဲးဖးအီၤသ့အဂီၢ်န့ၣ်လီၤႉ လၢတၢ်ဂ့ၢ်ခိၣ်တီတဖၣ်အလံာ်ကွဲးရဲၣ်အပူၤ, တၢ်တိာ်ကျဲၤတဖၣ်န့ၣ်ဘၣ်တၢ်မၤနီၣ်မၤဃါအီၤဖဲ တၢ်ထၢဖှိၣ်ပှာ်ဘျးစဲအလံာ်တြံာ်တဖၣ်အပူၤလၢ အပာ်ဖျါပှၤဟ့ၣ်မၤစၢၤတၢ်တဖၣ်ဒီး ပှာ်ဘျးစဲလၢဘၣ်တၢ်ဃုထၢထီၣ်အီၤအတယူာ်တဖၣ်အဂ့ၢ်န့ၣ်လီၤႉ တၢ်တိာ်ကျဲၤအလံာ်တြံာ်တဖၣ်န့ၣ်ဘၣ်တၢ်ပာ်ဖျါအီၤ အိၣ်ဒီးတၢ်ဒိးသန့ၤထီၣ်သးလၢတၢ်အဒိၣ်/အဆံး, တၢ်ဆီလီၤမၤသးတဖၣ်လၢဟီၣ်ခိၣ်မဲာ်ဖံးခိၣ်လိၤ, မတမ့ၢ် နီၣ်ထိၣ်အဂုၤအဂၤလၢအဒုးနဲၣ်ဖျါထီၣ်တၢ်အဆၢတဖၣ်အဖီခိၣ်န့ၣ်လီၤႉ လၢတၢ်ဂ့ၢ်အံၤအဃိ, ကဒွဲစရီနီၣ်ဂံၢ်ပနီၣ်တခါန့ၣ်ဘၣ်သ့ၣ်သ့ၣ်အိၣ်ဒီကထြၢလိာ်အသးသ့လၢ လံာ်တြံာ်အါခါအပူၤန့ၣ်လီၤႉ ဘၣ်ဆၣ်သနာ်က့, ပှၤဟ့ၣ်မၤစၢၤတၢ်တဖၣ်ဒီး တၢ်အဘူးအလဲတဖၣ်ကအိၣ်လီၤဆီလိာ်သးဒီး တၢ်မၤအါထီၣ်ခီဂာ်လံာ်တြံာ်တဖၣ်ဒုတသ့ဝဲဘၣ်ႉ

လံာ်တြံာ်လၢတၢ်ဂ့ၢ်ခိၣ်တီတဖၣ်အလံာ်ကွဲးရဲၣ်အဂီၢ်န့ၣ် တၢ်ကဒုးမၤန့ၢ်အီၤလၢ တၢ်မၤလဲၤထီၣ်ပှဲၤထီၣ်အတီၤထီတၢ်သမံသမိးအဖီခိၣ် တချုးဖဲအဘၣ်တၢ်ဆှၢထီၣ်အီၤဒ်ဘၣ်လီၤႉ ပဆၢမုၢ်လၢ်လၢ တၢ်ကဒုးမၤန့ၢ်လံာ်တြံာ်တဖၣ်တသ့ဖဲအသ့အဘူးကတၢၢ်ဒီး လါထီၣ်သီကတီၢ်န့ၣ်လီၤႉ 

လံာ်တြံာ်လၢတၢ်ဂ့ၢ်ခိၣ်တီတဖၣ်အလံာ်ကွဲးရဲၣ်အဂီၢ်န့ၣ် ကဘၣ်ပိာ်ထွဲထီၣ်တၢ်အဒိအံၤထီဘိန့ၣ်လီၤ - YYYY-MM-01_BlueCrossBlueShieldMinnesota_index.json. အဒိ - လံာ်တြံာ်လၢလါအီးကထိဘၢၣ်အဂီၢ် 2024 ကမ့ၢ်ဝဲ '2024-10-01_BlueCrossBlueShieldMinnesota_index.json' န့ၣ်လီၤ.  

တိၢ်နီၣ်: မုၢ်နံၤကတီၢ်တနီၤလၢလါတလါအဂီၢ်အိၣ်ဝဲဘၣ်ဆၣ် - တၢ်အလုၢ်အပှ့ၤအံၤတဆီတလဲဝဲဘၣ်ဒီး ထီဘိကမ့ၢ်ဝဲဒၣ် 01 န့ၣ်လီၤ.

ကျိၤကျဲအခီၣ်ထံးလၢလံာ်တြံာ်အဂီၢ်အံၤမ့ၢ်ဝဲ https://mktg.bluecrossmn.com/mrf/YYYY/ - တၢ်ဆီတလဲတအိၣ်ဘၣ်ဒီးအီၤဘၣ်. 
အဒိ- လါအီးကထိဘၢၣ် 2024 အလံာ်တြံာ်န့ၣ်အိၣ်ဖဲ URL https://mktg.bluecrossmn.com/mrf/2024/2024-10-01_BlueCrossBlueShieldMinnesota_index.json

တၢ်ဟံးဂ့ၢ်ဝီတဖၣ်လၢ ဘၣ်တၢ်ဟ့ၣ်ကူၣ်ဟ့ၣ်ဖးအီၤ:

1. မၤကဲထီၣ်တၢ်ဖံးတၢ်မၤတခါလၢ အမၤသီၣ် URL အံၤတနံၤဘၣ်တနံၤဖဲလါခီၣ်ထံးကတီၢ်ဝံၤအလီၢ်ခံ, ဃုထံၣ်လါတလါအလုၢ်အပှ့ၤလၢ တၢ်ကဆီတလဲကွံာ်လါလၢနလဲၤခီဂာ်တ့ၢ်အတၢ်အဂီၢ်တက့ၢ်ႉ  
2. ဟံးန့ၢ်ဒီး နီၤဖးတၢ်ဂ့ၢ်ခိၣ်တီတဖၣ်အလံာ်ကွဲးရဲၣ်ဒီး ပာ်ဖျါတၢ်ကတိၤအကျိာ်ဂံၢ်ထံးဒ် တၢ်တိာ်ကျဲၤအတၢ်ဂ့ၢ်တကွီၣ်လၢ CMS ပာ်ပနီၣ်အီၤအသိးဖဲအံၤတက့ၢ်: https://github.com/CMSgov/price-transparency-guide/tree/master/schemas/table-of-contents

တိၢ်နီၣ်: Blue Cross Blue Shield of Minnesota န့ၣ်ဆီၣ်ထွဲမၤစၢၤတၢ်တိာ်ကျဲၤအါမံၤ, ဒီး ပပှာ်ဘျးစဲသ့ၣ်တဖၣ်န့ၣ်ရၤလီၤအသးလၢထံကီၢ်ဒီဘ့ၣ်အပူၤ ဒ်အမ့ၢ်ဝဲတၢ်တမံၤလၢ Blue Cross Blue Shield အပှာ်ဘျးစဲအသိးအကျါန့ၣ်လီၤႉ တၢ်ဂ့ၢ်ခိၣ်တီတဖၣ်အလံာ်ကွဲးရဲၣ်အကစၢ်ဒၣ်ဝဲန့ၣ်မ့ၢ် လံာ်တြံာ်တခါလၢအဒိၣ်န့ၢ် 10MB - ဘၣ်ဆၣ်, လံာ်တြံာ်ဒိးသန့ၤတနီၤန့ၣ်အိၣ်ဝဲ GB လၢအကယၤတဖၣ်သ့ဒီး အဝဲသ့ၣ်တဖၣ်န့ၣ်ဘၣ်တၢ်မၤဆံးလီၤက့ၤအီၤလီၤႉ  

လံာ်တြံာ်ခဲလၢာ်န့ၣ်တဘၣ်တၢ်မၤဆံးလီၤအီၤလၢကျဲတမံၤဃီဘၣ်, အဃိဒီးနကဘၣ်ဃုသ့ၣ်ညါတၢ်မၤဆံးလံာ်တြံာ်တၢ်မၤအကျဲ ဒိးသန့ၤထီၣ်အသးလၢလံာ်တြံာ်အလံာ်ဖျၢၣ်စဲခံအဖီခိၣ်န့ၣ်လီၤ (.gz or .zip). 

တၢ်မၤဒိၣ်ထီၣ်ကဒါက့ၤလံာ်တြံာ်ဝံၤအလီၢ်ခံ, လံာ်တြံာ်အတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤန့ၣ်ကပိာ်ထွဲထီၣ်ဝဲဒၣ် CMS တၢ်တိာ်ကျဲၤအတၢ်ဂ့ၢ်တကွီၣ်လၢ အဘၣ်တၢ်ပာ်အနီၣ်အီၤဖဲအံၤအသိး : https://github.com/CMSgov/price-transparency-guide/blob/master/schemas/in-network-rates/in-network-rates.json

ဒီးလၢလံာ်တြံာ်အအါအစှၤအဂီၢ်လၢ ဘၣ်တၢ်ပာ်ပနီၣ်အီၤခီဖျိ တၢ်တိာ်ကျဲၤအတၢ်ဂ့ၢ်တကွီၣ်ဖဲအံၤအသိး : https://github.com/CMSgov/price-transparency-guide/blob/master/schemas/allowed-amounts/allowed-amounts.json.

ထုးထီၣ်ဟံးန့ၢ်ဝဲလၢ Full Final Rule တၢ်အခီၣ်ထံးအပူၤ

လၢလါနိၣ်ဝ့ဘၢၣ် 12, 2020

ဖးကွၢ် Full Final Rule

"3. တၢ်လိၣ်ဘၣ်လၢတၢ်ဒုးသ့ၣ်ညါကမျၢၢ်ဘၣ်ဃး ကသံၣ်သရၣ်လၢတၢ်တိာ်ကျဲၤဘျးစဲပူၤ တၢ်ဖိတၢ်လံၤတဖၣ်လၢဘၣ်တၢ်ကျၢၢ်ဘၢအီၤအယူာ်ဒီး တၢ်ဟ့ၣ်မၤစၢၤတဖၣ်အဂီၢ်, စ့ဟ့ၣ်ကီၤပာ်စၢၤလၢပှာ်ဘျးစဲအချၢအဂီၢ်ဒီး တၢ်ကစီၣ်ဘၣ်ထွဲဒီးကသံၣ်လၢကသံၣ်သရၣ်ဟ့ၣ်လီၤအပှ့ၤကလံၤအဂီၢ် ခီဖျိလံာ်တြံာ်တဖၣ်လၢစဲးဖးအီၤသ့လၢအအိၣ်ဖဲ 26 CFR 54.9815-2715A3, 29 CFR 2590.715-2715A3, and 45 CFR 147.212 အဖီလာ်."

ထုးထီၣ်ဟံးန့ၢ်ဝဲလၢ Final Rule Fact Sheet

လၢလါအီးကထိဘၢၣ် 29, 2020

ဖးကွၢ် Final Rule Fact Sheet

"ကရူၢ်ဆူၣ်ချ့တၢ်တိာ်ကျဲၤတဖၣ် မ့တမ့ၢ် ခီပနံာ်လၢအဆါလီၤဆူၣ်ချ့တၢ်အုၣ်ကီၤတဖၣ်လၢအဟ့ၣ်ထီၣ် ဆူၣ်ချ့တၢ်အုၣ်ကီၤလၢပိာ်ထွဲကီၢ်ဆၢဖှိၣ်ဆူၣ်ချ့တၢ်အုၣ်ကီၤအတၢ်ဘျၢသီ ဆူၣ်ချ့တၢ်တိာ်ကျဲၤတၢ်ဟ့ၣ်အဘူးအလဲအဂီၢ်ဆူ ပှၤတဂၤဘၣ်တဂၤဒီးလၢကရူၢ်တၢ်ဆါတၢ်ပှ့ၤကျးတဖၣ်အပူၤန့ၣ် လိၣ်ဝဲဒ်သိးတၢ်ကဒုးမၤန့ၢ်အီၤလၢပှၤကမျၢၢ်, လၢအပၣ်ဃုာ်ဒီးပှၤလၢအဘၣ်ထွဲမၤဃုာ်သကိးတၢ်တဖၣ်ဒ်အမ့ၢ်ဝဲဒၣ် ပှၤပှၤ့တၢ်ဖိတဖၣ်, ပှၤဃုထံၣ်သ့ၣ်ညါတၢ်တဖၣ်, တၢ်မၤကစၢ်တဖၣ်, ဒီးပှၤမၤဂုၤထီၣ်ပသီထီၣ်တၢ်တဖၣ်လၢအဘၣ်ထွဲဒီးပှၤသၢဖုတဖု, လံာ်တြံာ်တဖၣ်လၢစဲးဖးအီၤသ့လၢအတလီၤဂာ်လိာ်သးသၢခါလၢ အအိၣ်ဒီးတၢ်ကစီၣ်လီၤတံၢ်လီၤဆဲးဘၣ်ထွဲဒီးတၢ်အပှ့ၤကလံၤတဖၣ်န့ၣ်လီၤႉ

• လံာ်တြံာ်အခီၣ်ထံးတခါန့ၣ်ကဒုးနဲၣ်ဖျါထီၣ် တၢ်အဘူးအလဲလၢဘၣ်တၢ်တၢၣ်ပီၣ်ပာ်ပနီၣ်အီၤလၢ တၢ်ကကျၢၢ်ဘၢန့ၢ် တၢ်ဖိတၢ်လံၤဒီး တၢ်ဟ့ၣ်မၤစၢၤခဲလၢာ်အဂီၢ် ဖဲတၢ်တိာ်ကျဲၤ မ့တမ့ၢ် ခီပနံာ်လၢအဆါလီၤတၢ်အုၣ်ကီၤတဖၣ်ဒီး ပှၤဟ့ၣ်မၤစၢၤတၢ်တဖၣ်လၢအအိၣ်လၢပှာ်ဘျးစဲအပူၤ အဘၢၣ်စၢၤန့ၣ်လီၤႉ (တိၢ်နီၣ်- တၢ်မၤလၢထီၣ်ပှဲၤထီၣ်တၢ် ကအိၣ်စဲၤခံအသးတုၤ 7/1/22 ဒ်တၢ်သံကွၢ်တဖၣ်လၢ အဘၣ်တၢ်သံကွၢ်အီၤတလီၢ်လီၢ်ဘၣ်ဃး တၢ်ကွၢ်ထွဲလကအချုးန့ၢ်၀ဲ တၢ်ဘျၢဒီး တၢ်ဒုးကၢၤဖၣ်ဃုာ်အကြၢးအဘၣ် တၢ်ဘျၢတဖၣ်အဂ့ၢ်, 2021 တၢ်မၤကဲထီၣ်အကူာ် 49 (PDF))

• လံာ်တြံာ်ခံခါတခါန့ၣ် ကဒုးနဲၣ်ဖျါထီၣ် စံၣ်စိၤနုာ်တၢ်ဟ့ၣ်အဘူးအလဲတဖၣ်, ဒီးကဒွဲစရီလၢဘၣ်တၢ်ထၢက့ၤတဖၣ်အဂ့ၢ်ခံခါလၢာ်, ဘၣ်ထွဲဒီးပှၤဟ့ၣ်မၤစၢၤတၢ်တဖၣ်လၢပှာ်ဘျးစဲအချၢန့ၣ်လီၤႉ စံၣ်စိၤနုာ်တၢ်ဟ့ၣ်အဘူးအလဲတဖၣ်န့ၣ် အစှၤကတၢၢ်ကဘၣ်အိၣ်ဝဲဒၣ်အဘျီခံဆံမ့ၢ်ဒ်သိး ကဒီသဒၢပှၤန့ၢ်ဝဲဒၣ်ပှ့ၤတၢ်ဖိအတၢ်ခူသူၣ်န့ၣ်လီၤႉ (တိၢ်နီၣ်- တၢ်မၤလၢထီၣ်ပှဲၤထီၣ်တၢ် ကအိၣ်စဲၤခံအသးတုၤ 7/1/22 ဒ်တၢ်သံကွၢ်တဖၣ်လၢ အဘၣ်တၢ်သံကွၢ်အီၤတလီၢ်လီၢ်ဘၣ်ဃး တၢ်ကွၢ်ထွဲလကအချုးန့ၢ်၀ဲ တၢ်ဘျၢဒီး တၢ်ဒုးကၢၤဖၣ်ဃုာ်အကြၢးအဘၣ် တၢ်ဘျၢတဖၣ်အဂ့ၢ်, 2021 တၢ်မၤကဲထီၣ်အကူာ် 49 (PDF))

• လံာ်တြံာ်သၢခါတခါန့ၣ် ကပာ်ဖျါထီၣ်တၢ်အဘူးအလဲတဖၣ်လၢဘၣ်တၢ်တၢၣ်ပီၣ်ပာ်ပနီၣ်အီၤလၢ ပှာ်ဘျးစဲအပူၤအဂ့ၢ်လီၤတံၢ်လီၤဆဲးဒီး စံၣ်စိၤနုာ်အပှ့ၤကလံၤအိၣ်လီၤတဲာ်လၢ ကသံၣ်ကသီလၢကသံၣ်သရၣ်ဟ့ၣ်လီၤတဖၣ်ခဲလၢာ်အဂီၢ်လၢ အဘၣ်တၢ်ကျၢၢ်ဘၢအီၤခီဖျိ တၢ်တိာ်ကျဲၤ မ့တမ့ၢ် ခီပနံာ်လၢအဆါလီၤတၢ်အုၣ်ကီၤတဖၣ်ဖဲ ကသံၣ်ကျးအိၣ်တၢ်လီၢ်အပတီၢ်န့ၣ်လီၤႉ (တိၢ်နီၣ်: စဲၤခံလၢ ကဒုးဆိကတီၢ် တၢ်ပာ်လီၤတၢ်သိၣ်တၢ်ဘျၢဆူညါအဂီၢ်, ဒ်တၢ်သံကွၢ်တဖၣ်လၢ အဘၣ်တၢ်သံကွၢ်အီၤတလီၢ်လီၢ်ဘၣ်ဃး တၢ်ကွၢ်ထွဲလၢအချုးန့ၢ်၀ဲ တၢ်ဘျၢဒီး တၢ်ဒုးကၢၤဖၣ်ဃုာ်အကြၢးအဘၣ် တၢ်ဘျၢတဖၣ်အဂ့ၢ်, 2021 တၢ်မၤကဲထီၣ်အကူာ် 49 (PDF))

တၢ်တိာ်ကျဲၤတဖၣ်ဒီး ခီပနံာ်လၢအဆါလီၤတၢ်အုၣ်ကီၤတဖၣ်န့ၣ် ကပာ်ဖျါထီၣ်တၢ်ဂ့ၢ်ထၢဖှိၣ်အလံာ်တြံာ်တဖၣ်အံၤဒ် တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤလၢဘၣ်တၢ်ပာ်အနီၣ်အီၤအိၣ်ဝဲအသိးဒီး ကဟ့ၣ်ထီၣ်တၢ်မၤသီတၢ်ထီၣ်တလါတဘျီန့ၣ်လီၤႉ တၢ်ဂ့ၢ်ထၢဖှိၣ်အံၤကဟ့ၣ်ထီၣ်ဝဲဒၣ် တၢ်ခွဲးဂ့ၤယာ်ဘၣ်တဖၣ်လၢ ပှၤဃုထံၣ်သ့ၣ်ညါတၢ်လီၤတံၢ်လီၤဆဲးတဖၣ်အဂီၢ်, တၢ်ကပဲာ်ထံနီၤဖးတၢ်ဂ့ၢ်ထၢဖှိၣ်အဂီၢ်ဒီး ဟ့ၣ်ဝဲဒၣ်ပှၤမၤဂုၤထီၣ်ပသီထီၣ်တၢ်တဖၣ်လၢ အဘၣ်ထွဲဒီးပှၤသၢဖုတဖုဒီး ပှၤဒုးအိၣ်ထီၣ်တၢ်အသီတဖၣ်လၢ တၢ်သ့တ့ထီၣ် ပှၤစူးကါတၢ်ဖိသနၢၣ်တၢ်ဘှါဘၣ်တၢ်ဂ့ၢ်ကီတဖၣ်ဒ်သိး အကဆီၣ်ထွဲမၤစၢၤတၢ်ထိၣ်သတြီၤအပှ့ၤကလံၤလၢ အဘၣ်တၢ်မၤအါထီၣ်ဒီး တၢ်ပှ့ၤအီၣ်ပှ့ၤအီတၢ်လၢ ဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲတၢ်ဆါတၢ်ပှ့ၤအကျးပူၤန့ၣ်လီၤႉ လံာ်တြံာ်တဖၣ်အံၤလိၣ်ဝဲဒ်သိး တၢ်ကမၤဖျါထီၣ်အီၤဆူကမျၢၢ်အအိၣ်လၢ တၢ်တိာ်ကျဲၤအနံၣ်တဖၣ်လၢအစးထီၣ်ဖဲလါယနူၤအါရံၤ 1, 2022 မ့တမ့ၢ် ဆူမဲာ်ညါအဂီၢ်လီၤႉ"