တၢ်ဃုသ့ၣ်ညါတၢ်အစၢ

အကလုာ်
တၢ်တိာ်ကျဲၤအကလုာ်
ကမျၢၢ်
ပှံၢ်လၢ
ပှံၢ်လၢ
တၢ်ပာ်ဖျါ 1141 - 1150 လၢ 4030 အစၢတဖၣ်အကျါ
ကသံၣ်ကသီပှၤဟ့ၣ်မၤစၢၤတၢ်

Strensiq (asfotase alfa) - Medicaid

တချုးတၢ်ဟ့ၣ်စိဟ့ၣ်ကမီၤ

ဖးအါထီၣ်

တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤစးထီၣ်မူ၀ဲအမုၢ်နံၤမုၢ်သီ- လါဖ့ၤဘြူၤအါရံၤ 01, 2025

ကသံၣ်ကသီပှၤဟ့ၣ်မၤစၢၤတၢ်

Topical Estrogen - Medicaid

Quantity Limit

ဖးအါထီၣ်

တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤစးထီၣ်မူ၀ဲအမုၢ်နံၤမုၢ်သီ- လါဖ့ၤဘြူၤအါရံၤ 01, 2025

ကသံၣ်ကသီပှၤဟ့ၣ်မၤစၢၤတၢ်

Radicava (edaravone) - Commercial

Prior Authorization, Quantity Limit

ဖးအါထီၣ်

တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤစးထီၣ်မူ၀ဲ အမုၢ်နံၤမုၢ်သီ- လါယူၤလံ 01, 2025

ကသံၣ်ကသီပှၤဟ့ၣ်မၤစၢၤတၢ်

Vtama (tapinarof) - Commercial

တချုးတၢ်ဟ့ၣ်စိဟ့ၣ်ကမီၤ

ဖးအါထီၣ်

တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤစးထီၣ်မူ၀ဲအမုၢ်နံၤမုၢ်သီ- လါယူၤ 01, 2025