တၢ်ကွၢ်ကဒါက့ၤ
ဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲတၢ်လီန့ၢ်ပျံာ်၀့ၤန့ၣ် တၢ်ဟုၣ်န့ၢ်ဘျၣ်န့ၢ်၀ဲဒၣ်ခီဖျိ တၢ်လီန့ၢ်လွဲန့ၢ်တၢ်လီၤ. တၢ်အံၤမ့ၢ်တၢ်ဂ့ၢ်ကီဖးဒိၣ်တမံၤလၢ ဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲတၢ်ဖံးတၢ်မၤဒီတခါအဂီၢ်လီၤ. ဒ်လၢ ထံကီၢ်ဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲ တၢ်ထီဒါတၢ်လီန့ၢ်ပျံာ်၀့ၤကရၢ (ပနံာ်တၢ်ကၤ တၢ်ဖံးတၢ်မၤကရူၢ်တခါ) ဒွးတယာ်ပာ်အသိးန့ၣ်, 3-10% လၢ ပှၤအမဲရကါဖိတဖၣ်သု၀ဲဒၣ်လၢ ဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲအဂီၢ်အံၤ လီၤမၣ်၀ဲလၢတၢ်လီန့ၢ်ပျံာ်၀့ၤအဃိကိးနံၣ်ဒဲး - လၢအမ့ၢ်၀ဲဒၣ် ဒီလၣ်အကကွဲၢ် 30 ကထိ ဒီး ဒီလၣ်အကကွဲၢ် 140 ကထိ အဘၢၣ်စၢၤလၢတနံၣ်အဂီၢ်လီၤ.
ပဝဲသ့ၣ်ပမၤတၢ်မနုၤလဲၣ်?
ပသမံသမိးတၢ်လီၤတၢ်ဝ့ခီဖျိတၢ်သမံသမိးအလီၤဆီယူနံး(SIU ) တၢ်ကရၢအံၤတၢ်လီတၢ်ဝ့ၤဒီးအဃုဆိတၢ်အ့ၣ်လိာ်ဆိးက့ ဒီးမၤတၢ်ဘၣ်ဃးတၢ်မၤကိၢ်မၤဂီၤတၢ်တရီတပါတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤ SIU အတၢ်မၤန့ၣ် မ့ၢ်ဒ်သိးတၢ်ကဒီသဒၢ, တၢ်ကဃုထံၣ်သ့ၣ်ညါ, တၢ်ကဃိထံသ့ၣ်ညါ ဒီး တၢ်ကပာ်ဖျါ တၢ်လီန့ၢ်ပျံာ်၀့ၤအဂီၢ်လီၤ. ဖဲတၢ်ဆၢကတီၢ်ဘၣ်ဘျီးဘၣ်ဒါကတီၢ်, အ၀ဲသ့ၣ်စ့ၢ်ကီးမၤန့ၢ်က့ၤ ကျိၣ်စ့လၢအလီၤမၣ်ခီဖျိ ဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲတၢ်လီၤန့ၢ်ပျံာ်၀့ၤဒီး တၢ်သူကမၣ်တၢ်အဃိလီၤ. SIUမၤသကိးတၢ်ဒီးကရူၢ်ဖိဒီးအဝဲသ့ၣ်ကသံၣ်သရၣ်ဒီးတၢ်ဆါဟံၣ်လၢကပာ်ဖျါထီၣ်တၢ်လီၤတၢ်ဝ့ဒီးတၢ်မၤတရီတပါတၢ်အိၣ်အသး
နမၤတၢ်မနုၤကသ့လဲၣ်
ပကဘၣ်မၤစၢၤနၤဒ်လဲၣ်
ထီဘိစဲးကွၢ်နတၢ်တဲနဲၢ်ပၢၢ်တၢ်န့ၢ်ဘျူးအဂ့ၢ်အကျိၤတဖၣ်(EOB )လံာ်ပာ်ဖျါလၢကမၤလီၤတံၢ်တံၢ်ထူးထီၣ်အပှ့ၤဟဲခီဖျိလၢနကသံၣ်သရၣ်န့ၣ်အဘၣ်ဧၣ် ဒီး,လၢကသ့ၣ်ညါဘၣ်တၢ်လီၤတၢ်ဝ့ၤကလုာ်စ ရီ ဒ်အဖီလာ်အသိး
တၢ်အဒိဘၣ်ဃးတၢ်လီၤတၢ်ဝ့ညီနုၢ်
- သံကွၢ်ဆူၣ်ချ့တၢ်အုၣ်ကီၤခီပနံၣ်အဘူးအလဲလၢတၢ်ကွၢ်ထွဲလၢအတဟ့ၣ်သ့ၣ်တဖၣ်
- တၢ်ဟ့ၣ်လီၤဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲလၢ တလိၣ်ဟ့ၣ်လီၤစ့ဒီး ပာ်ဖှိၣ်စ့လၢအဂီၢ်
- တဲဖျါထီၣ်လၢတၢ်ယါဘျါအကျဲလၢအလိၣ်ဝဲဖဲတအိၣ်အခါ
- မၤတၢ်ကမၣ်န့ၣ်ဆီတလဲၤဆူဃ့တၢ်
- တၢ်ထၢနုာ်အါထီၣ်ပှၤတဂၤဂၤ လၢအတကြၢး၀ဲဘၣ်၀ဲဒီးတၢ်ဃုထၢဆူ နဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲတၢ်တိာ်ကျဲၤအပူၤ
- ဟ့ၣ်လိၢ်နတၢ်ကွၢ်နီၣ်ကွၢ်ဃါခးက့ဆူတံၤသကိးဒီးဟံၣ်ဖိဃီဖိ
ဆဲးကျိးပှၤ
နမ့ၢ်သးဒ့ဒီလၢ ကကဲတၢ်လီတၢ်၀့ၤဘၣ်ဖုးန့ၣ်, ၀ံသးစူၤဆဲးကျိးပှၤဖဲ 1-800-382-2000, ဆူညါတဆီ 28363, ဟ့ၣ်ထီၣ်တၢ်ပာ်ဖျါလၢဆဲးကျိးန့ၢ်တီၤ မ့တမ့ၢ် ခီဖျိလီပရၢ reportfraud@bluecrossmn.comတက့ၢ်.
နတလိၣ်ဟ့ၣ်နမံၤဘၣ် နမ့ၢ်ဆဲးကျဲးလၢရူအနၣ်ရံၣ်န့ၣ်ပာ်တ့ၢ်တၢ်ကစီၣ်
နဆှၢလံာ်ပရၢဒီးစဲးကွဲးဒိဆှၢလံာ်သ့စ့ၢ်ကီး
Blue Cross and Blue Shield of Minnesota
တၢ်သမံသမိးလီၤဆီယူနံး
P.O. Box 64560
St. Paul, MN 55164-0560
Fax: (651) 662-1099