တၢ်ကွၢ်ကဒါက့ၤတၢ်ပာ်ဖျါ ဒီးတၢ်ဟ့ၣ်ခွဲးလၢ တၢ်သ့တၢ်ဘၣ်လၢတၢ်မၤသကိးခံခီယၢ်ပၤအဂီၢ်

ဖဲနသူ၀ဲဒၣ်ပှၤသၢဖုတဖုအအဲး(ပ)လၢကနုာ်လီၤကွၢ်၀ဲနတၢ်အိၣ်ဆူၣ်အိၣ်ချ့လၢတၢ်ဒီသဒၢဃာ်အီၤန့ၣ်, Blue Cross ဒီး Blue Shield လၢ Minnesota ဒီး Blue Plus (Blue Cross) ကဒုးသ့ၣ်ညါ၀ဲဒၣ်နတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်ဆူ ပှၤသၢဖုတဖုအတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤအိၣ်န့ၣ်လီၤ. တၢ်၀ဲအံၤအရ့ဒိၣ်လၢနကနၢ်ပၢၢ်ဒီးအၢၣ်လီၤတူၢ်လိာ်၀ဲ ဘၣ်ဃာ်ဒီးတၢ်ဟ့ၣ်ဒုးသ့ၣ်ညါ၀ဲတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤဆူပှၤအဂၤအိၣ်န့ၣ်လီၤ.

တၢ်အံၤမ့ၢ်တၢ်စူးကွံာ်ညိကွံာ်မူဒါဒီးတၢ်ဟ့ၣ်စိဟ့ၣ်ကမီၤလၢ နကထံၣ်၀ဲဖဲ နဟံမၤန့ၢ်၀ဲပှၤသၢဖုတဖုအတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤကွဲၤထံၣ်ဟူ ဒီး သးလီၤပလိာ်ဟ့ၣ်၀ဲခွဲးလၢကနုာ်လီၤကွၢ်၀ဲနတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်န့ၣ်လီၤ.

တၢ်စူးကွံာ်ညိကွံာ်မူဒါ

ဒ်နစးထီၣ်သူ၀ဲဒၣ်ပှၤသၢဖုတဖုအ အဲး(ပ)ဒီး, နကဘၣ်အၢၣ်လီၤတူၢ်လိာ်ဒီးနၢ်ပၢၢ်လၢ နဟ့ၣ်၀ဲခွဲးလၢ Blue Cross လၢအကဒုးသ့ၣ်ညါဘၣ်နနီၢ်တဂၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤဆူ တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤလၢနဃုထၢအီၤန့ၣ်လီၤ.

ပကဘၣ်ပိာ်ထွဲ၀ဲဒၣ်သဲစးတၢ်ဘျၢလၢပကဟ့ၣ်ဒုးသ့ၣ်ညါ၀ဲဒၣ် တၢ်ပာ်ဖျါ၀ဲအံၤဒီးနၤလီၤ.

ထဲဆီၣ်လီၤ၀ဲ "ယနၢ်ပၢၢ်"လၢလာ်န့ၣ်, နမၢ၀ဲဒၣ် Blue Cross လၢကဟ့ၣ်ဒုးသ့ၣ်ညါ၀ဲဒၣ်နနီၢ်တဂၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤဆူတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤလၢနဃုထၢအီၤန့ၣ်လီၤ. ခီဖျိနမၤ၀ဲဒ်အံၤဒီး, နအၢၣ်လီၤတူၢ်လိာ်လၢ:

  • တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤ၀ဲအံၤတအိၣ်၀ဲဒၣ်လၢ HIPAA မ့တမ့ၢ် သဲစးတၢ်ဘျၢအဖီလာ်လီၤဆီဒၣ်တၢ်သိၣ်တၢ်သီလၢ ပှၤဒုးအိၣ်ထီၣ်၀ဲလၢကဒီသဒၢ၀ဲဒၣ် နနီၢ်တဂၤဂ့ၢ်ပာ်ခူၣ်သူၣ်န့ၣ်လီၤ.
  • တုၤမ့ၢ်နဟ့ၣ်ဒုးသ့ၣ်ညါ၀ဲနနီၢ်တဂၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်အံၤဆူပှၤသၢဖုအတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤ၀ံၤဒီးတၢ်မ့ကဲထီၣ်သးတမံၤမံၤန့ၣ် Blue Cross အံၤအမူအဒၢ် တအိၣ်နီတမံၤဘၣ်န့ၣ်လီၤ.
  • တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလၢတၢ်ကဟ့ၣ်ဒုးသ့ၣ်ညါအီၤဆူပှၤဂၤတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤတဖၣ်န့ၣ် Blue Cross တဒုးအိၣ်ထီၣ်အီၤဘၣ် ဒီး Blue Cross စ့ၢ်ကီးအမူအဒါတအိၣ်လၢလၢကပာ်ဂၢၢ်ပာ်ကျၢၤတၢ်လၢအမ့ၢ်တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်မ့ၢ် အဘၣ် အကမၣ် ဖဲတချုးတၢ်ဒုးသ့ၣ်ညါ၀ဲတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်ဆူအဲး(ပ)အံၤန့ၣ်လီၤ
  • တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤအတၢ်လီၤတံၢ်မ့ၢ်ဂ့ၤ မ့တမ့ၢ် ကဲ၀ဲဒၣ်တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလၢအသီမ့ၢ်ဂ့ၤန့ၣ် Blue Cross တဟံ မူဒါဘၣ်န့ၣ်လီၤ.
  • တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤ၀ဲန့ၣ်မ့တဒီသဒၢ၀ဲဒၣ်နနီၢ်တဂၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်ကြၢးကြၢးဘၣ်ဘၣ်သနာ်က့န့ၣ်, Blue Cross အံၤအလီၢ်အိၣ်လၢကဘၣ်ပိာ်ထွဲ၀ဲဒၣ်နတၢ်ဃ့ထီၣ်လၢကဘၣ်ပာ်ဖျါထီၣ်၀ဲနနီၢ်တဂၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤဆူ ပှၤအဂၤတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤအိၣ်န့ၣ်လီၤ.

ဒ်သဲစးတၢ်သိၣ်တၢ်သီတၢ်ဘျၢအိၣ်၀ဲအသိး, BLUE CROSS အမူအဒါတအိၣ်နီတမံၤဘၣ် လၢတၢ်ဂ့ၢ်မ့ကဲထီၣ်သးတမံၤမံၤ, တမ့ၢ်လိၤလိၤဘၣ်မ့ၢ်ဂ့ၤ, အဂ့ၤဒိၣ်ထီၣ်မ့ၢ်ဂ့ၤ, တၢ်ဂ့ၢ်ပိာ်ထွဲထီၣ်အခံမ့ၢ်ဂ့ၤ မ့တမ့ၢ် တၢ်စံၣ်ညီၣ်ဟးဂီၤမ့ၢ်ဂ့ၤ, ဒုးကဲထီၣ်တၢ်ဂ့ၢ်ကီလိၤလိၤမ့ၢ်ဂ့ၤတလိၤမ့ၢ်ဂ့ၤ, (က) ကဲထီၣ်သးခီဖျိလၢတၢ်ပာ်ဖျါထီၣ်နနီၢ်တဂၤဂ့ၢ်ကျိၤ ဒ်အမ့ၢ်၀ဲနတၢ်ဃ့ထီၣ်အသိး, မ့တမ့ၢ် (ခ) တၢ်နုာ်လီၤဖးကွၢ်နနီၢ်တဂၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလၢတအိၣ်ဒီးခွဲး, မ့တမ့ၢ် က့ၤပာ်ဖျါထီၣ်ကဒါက့ၤနနီၢ်တဂၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလၢ BLUE CROSS ပာ်ဖျါထီၣ်အီၤတဖၣ်န့ၣ်လီၤ. တၢ်ပာ်ပနီၣ်သ့ၣ်တဖၣ်အံၤ ဘၣ်ဃာ်၀ဲဒၣ်ဒီး တၢ်ဟံမူဟံဒါတၢ်ဘျၢမိၢ်ပှၢ်, လၢအပာ်ဃုာ်၀ဲဒၣ်လၢလံာ်ဃံးဃာ်အၢပူၤမ့ၢ်ဂ့ၤ, TORT (လၢအတပာ်ဃုာ်ဒီး (တၢ်တပာ်အရ့တၢ်) မ့တမ့, လၢအဂၤတပၤ, ဒီးမ့ၢ်တၢ်ဒုးသ့ၣ်ညါဘၣ်၀ဲ BLUE CROSS တၢ်ဘၣ်ဒိးဘၣ်ထံၤဟဲအိၣ်ထီၣ်၀ဲဒၣ်သ့န့ၣ်လီၤ.

တၢ်ဟ့ၣ်စိဟ့ၣ်ကမီၤလၢတၢ်ကပာ်ဖျါထီၣ်ဆူၣ်ချ့တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလၢတၢ်ဒီသဒၢဃာ်အီၤတဖၣ်

တုၤမ့ၢ်နစးထီၣ်သူ၀ဲပှၤသၢဖုတဖုအတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤလၢနဃုထၢအီၤန့ၣ်, နကဘၣ်သးလီၤပလိာ်လၢ နဟ့ၣ်ခွဲးပာ်ဂၢၢ်ပာ်ကျၢၤ၀ဲလၢတၢ်ကပာ်ဖျါထီၣ်၀ဲနနီၢ်တဂၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်, ဒ်ပာ်ဖျါထီၣ်သးလၢထးအသိးန့ၣ်လီၤ.

နမၢ၀ဲဒၣ် Blue Cross လၢအကပာ်ဖျါထီၣ်၀ဲဒၣ်နတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤခဲလၢာ်ခဲစ့လၢအဘၣ်ဃာ်ဒီးနတၢ်အိၣ်ဆူၣ်အိၣ်ချ့လၢအပူၤကွံာ်ခီဖျိအံၣ်လဲးထြီနံး ဆူပှၤသၢဖုတဖုအတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤအိၣ်န့ၣ်လီၤ. ပအဲၣ်ဒိးဟ့ၣ်ကူၣ်န့ၤလၢ နကဖးဘၣ်တၢ်ကူၣ်ဘၣ်ကူၣ်သ့တၢ်ပီးတၢ်လီလၢပရၤလီၤ၀ဲဘၣ်ဃာ်ဒီး တၢ်ပာ်ဖျါထီၣ်ကွံာ်တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်တချုးလၢနဒုးသ့ၣ်ညါ၀ဲဒၣ်တနနီၢ်တဂၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်ဆူ ပှၤသၢဖုတဖုအအိၣ်န့ၣ်လီၤ.

ဃုကွၢ်ပီညါတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်

ခီဖျိနဆီၣ်လီၤ၀ဲ "ယသးလီၤပလိာ်အၢၣ်လီၤ" နီၢ်ဆီၣ်လၢလာ်အံၤ၀ံၤဒီး, နဟ့ၣ်၀ဲ Blue Cross တၢ်ခွဲးလၢ အကပာ်ဖျါထီၣ်၀ဲဒၣ်နနီၢ်တဂၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤ ဒ်အမ့ၢ်၀ဲ နမံၤ, နအိၣ်ဆိးလီၢ်ကျဲ, နတၢ်ဆါအဂ့ၢ်အကျိၤ, တၢ်ကူဆါယါဘျါအလုၢ်အပှ့ၤလၢနဟ့ၣ်၀ဲဒၣ်ကသံၣ်သရၣ်တဖၣ်, ဒီးတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤအဂၤတဖၣ် ဆူပှၤသၢဖုတဖုအတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤအအိၣ်လၢနဃုထၢထီၣ်အီၤအအိၣ်န့ၣ်လီၤ. 

  • တၢ်ဃ့ကဒါက့ၤတၢ်ဘူးအလဲဒီး ထံၣ်န့ၢ်ဘၣ်တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလၢအဘၣ်ထွဲလိာ်သးဒၣ် နတၢ်ဟူးတၢ်ဂဲၤတၢ်အိၣ်သးဃုာ်ဒီးဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲကသံၣ်သရၣ်တဖၣ်
  • တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလၢပဟံန့ၢ်အီၤလၢကသံၣ်ဒၢးတဖၣ်ဖဲ ပဟ့ၣ်လီၤ၀ဲဒၣ် သဲစးတၢ်ပၢဆှၢရဲၣ်ကျဲၤ အတီၢ်အခါ, ပှၤဟုကယာ်ရဲၣ်ကျဲၤတၢ် ဒီး တၢ်မၤစၢၤဆီၣ်ထွဲအဂၤလၢနဂီၢ်

တၢ်အံၤပာ်ဃုာ်ဒီးတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်လၢပဟံန့ၢ်အီၤ လၢအဘၣ်ဃာ်ဒီးနၤဖဲနမၤန့ၢ်၀ဲ Medicare Advantage မ့တမ့ၢ် Medicaid စးထီၣ်လၢ လါယူၤနူၤအါရံၤ 1, 2016, တုၤပပာ်ဃာ်အီၤတစုန့ၣ်လီၤ.

တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလၢပကပာ်ဖျါထီၣ်တဖၣ်ပာ်ဃုာ်ဒီးတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလၢအမ့ၢ် တၢ်ကူဆါယါဘျါလၢအမ့ၢ်၀ဲ တၢ်သူကသံၣ်ကသီတၢ်တဘၣ်လီၢ်ဘၣ်ဆး, နီၢ်သးတၢ်အိၣ်ဆူၣ်အိၣ်ချ့တၢ်ကူဆါယါဘျါ, HIV တၢ်အိၣ်သးပတီၢ် မ့တမ့ၢ် တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလၢအကမၤဘၣ်ဒိဘၣ်ထံးနၤညီသ့ၣ်တဖၣ်န့ၣ်လီၤ. 

ခီဖျိလၢနဆီၣ်လီၤ၀ဲဒၣ် "ယအၢၣ်လီၤတူၢ်လိာ်" နီၢ်ဆီၣ်လၢလာ်ဖဲနဖးဘၣ်တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်န့ၣ်၀ံၤအလီၢ်ခံ, နသ့ၣ်ညါအၢၣ်လီၤတူၢ်လိာ်လၢ တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤအမံၤလၢထးတဖျၢၣ်န့ၣ်တအိၣ်၀ဲၣ်လၢ ကီၢ်ဆှၢဖိတၢ်ဒီသဒၢနီၢ်တဂၤပာ်ခူသူၣ်ဆူၣ်ချ့တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်ဒ်အမ့ၢ် HIPAA ဒီး တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလၢတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤအဂၤတဖုကဒိးန့ၢ်ဘၣ်၀ဲန့ၣ် တအိၣ်လၢာ်လၢသဲစးတၢ်ဘျၢတၢ်သိၣ်တၢ်သီအဖိလာ်လၢၤဘၣ်န့ၣ်လီၤ.  

တၢ်ဟ့ၣ်ခွဲးလၢတၢ်ဟ့ၣ်လီၤ၀ဲဒၣ်နီၢ်တဂၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤအံၤ မ့ၢ်နီတဂၤအတၢ်ဘၣ်သးလီၤ. တၢ်၀ဲအံၤကအိၣ်၀ဲလၢတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤပူၤတနံၣ် မ့တမ့ၢ်လၢ တၢ်ထုးကွံာ်အီၤလၢအဆိအချ့. နနၢ်ပၢၢ်လၢ Blue Cross အံၤတဟ့ၣ်လီၤနၤတၢ်အဘူးအလဲလၢအမ့ၢ်၀ဲ လဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲ, တၢ်ဆဲးလီၤမံၤလၢဆူၣ်ချ့တၢ်တိာ်ကျဲၤ မ့တမ့ၢ် တၢ်ကြၢၤမၤန့ၢ်တၢ်ဘျုးတၢ်ဖှိၣ်လၢတၢ်ဟ့ၣ်ခွဲးတခါအံၤအဂီၢ်န့ၣ်လီၤ. နပတုာ်ကွံာ်၀ဲဒၣ်တၢ်ဟ့ၣ်အခွဲးလၢတၢ်ကပာ်ဖျါထီၣ်၀ဲနတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ် ခီဖျိဆှၢထီၣ်တၢ်ဃ့ခွဲးအတၢ်ကွဲးဆူ: 

Blue Cross and Blue Shield of Minnesota
P.O. Box 64560
St. Paul, MN 55164

ဖဲနထုးသံကွံာ်တၢ်ပာ်ဖျါထီၣ်နတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤဆူပှၤဂၤအအိၣ်တၢ်ဟ့ၣ်ခွဲးအံၤ, တဘၣ်ထွဲလိာ်သးဒီး Blue Cross တၢ်ပာ်ဖျါထီၣ်နတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလၢအပူၤကွံာ်လၢနဟ့ၣ်ဃာ်အခွဲးတချုး နထုးကွံာ်တၢ်ဟ့ၣ်ခွဲးန့ၣ်လီၤ.