Blue Cross and Blue Shield လၢ Minnesota ဆီၣ်ထွဲဝဲဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲ တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤအတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤသန့လၢ Medicare Advantage ဒီး Minnesota Health Care Programs (Medicaid) ကရူၢ်ဖိတဖၣ်အဂီၢ်န့ၣ်လီၤ.
တၢ်ဘျးစဲဒီးဆူၣ်ချ့အဂ့ၢ်အကျိၤတၢ်မၤကျိၤကျဲတဖၣ်
တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤဘၣ်ဃး ကသံၣ်သရၣ်,တၢ်ဆါဟံၣ်ဒီးကသံၣ်ဝဲၤဒၢး,ဆူၣ်ချ့တၢ်အုၣ်ကီၤ,ကသံၣ်ကျးမ့တမ့ၢ်ကရၢအဂုၤအဂၤတဖၣ်န့ၣ်, တညီဝဲဒၣ်လၢဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲကရၢသ့ၣ်တဖၣ်အဂီၢ်လၢကဟ့ၣ်နီၤလီၤဒီးစူးကါဝဲတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤတဖၣ်ဒ်သိးပှၤကမျၢၢ်တဖၣ်ကဒိးန့ၢ်တၢ်ကွၢ်ထွဲအကြၢးအဘၣ်ဒီးတၢ်လၢအဝဲသ့ၣ်မၤန့ၢ်ဝဲသ့တဖၣ်အဂီၢ်ဘၣ်န့ၣ်လီၤ. ဘၣ်ဃးဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲစဲအ့ၣ်တၢ်သ့တၢ်ဘၣ်အိၣ်ထီၣ်အါမးလံသနာ်က့,ဆူၣ်ချ့တၢ်မၤနီၣ်မၤဃါလၢအံၣ်လဲးထြီနံးတဖၣ်န့ၣ်,တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤအသန့လီၤဆီလိာ်သးတဖၣ်ဘျးစဲးလိာ်သးတခါဒီးတခါတန့ၢ်ဘၣ်.
တၢ်ကွၢ်စိလၢတၢ်မၤန့ၢ်"တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤအတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤသန့"အံၤန့ၣ်မ့ၢ်ဒ်သိးကဘှီဘၣ်က့ၤတၢ်ဂ့ၢ်ကီအံၤအဂီၢ်န့ၣ်လီၤ. ဆူၣ်ချ့အဂ့ၢ်အကျိၤတၢ်မၤကျိၤကွာ်တဖၣ်တၢ်ကဒုးအိၣ်ထီၣ်အီၤဒ်သိးမၤသကိးတၢ်လၢတၢ်မၤဂ့ၤထီၣ်တၢ်ဟ့ၣ်မၤစၢၤဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲတုၤလီၤတီၤလီၤအဂီၢ်န့ၣ်လီၤ.
ဆၢကတီၢ်ခဲအံၤ,လၢပဒိၣ်အတၢ်နဲၣ်ကျဲအဖီခိၣ်,တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤအံၤပာ်ပညိၣ်ဝဲဒၣ်တၢ်ဆီၣ်ထွဲ Medicaid (Minnesota ဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤ)ဒီး Medicare Advantage ကရူၢ်ဖိတဖၣ်န့ၣ်လီၤ
ကရူၢ်ဖိတဖၣ်အဂီၢ်
ဖးကွၢ်တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလၢနလိၣ်ဘၣ်,လၢဘၣ်ထွဲတၢ်ဃုထၢပှၤသၢဖုတဖုတၢ်ပတံထီၣ်ဒ်သိးနကန့ၢ်ဘၣ်ဆူၣ်ချ့တၢ်တိာ်ကျဲၤ အဂ့ၢ်အကျိၤန့ၣ်တက့ၢ်.
ပှၤတ့ထီၣ်ဒုးအိၣ်ထီၣ်တၢ်တဖၣ်အဂီၢ်
ဃုသ့ၣ်ညါဘၣ်ဃးပဝဲဆူၣ်ချ့ပှၤကွၢ်ထွဲတၢ်အတၢ်နဲၣ်ကျဲဒီးပှၤဆါတၢ်နုာ်လီၤ APIs လၢနကမၤတၢ်ပတံထီၣ်အဂီၢ်တက့ၢ်.
ကွၢ်ဖဲပှၤတ့ထီၣ်ဒုးအိၣ်ထီၣ်တၢ်တဖၣ်အဂ့ၢ်အကျိၤ
တၢ်န့ၢ်ပၢမၤတၢ်အဂ့ၢ်အကျိၤ
တၢ်သိၣ်တၢ်သီလၢခံကတၢၢ်ဘၣ်ဃးဝဲၤလီၢ်လၢ Medicare & Medicaid တၢ်တိစၢၤမၤစၢၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤခီၣ်ဖၠူထၢၣ်တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤဒီးတၢ်တိစၢၤမၤစၢၤပှၤဆါန့ၣ်,ဒုးအိၣ်ထီၣ်သနူတၢ်ဘျၢတဖၣ်လၢ မၤလီၤမၢ်ကွံာ်တၢ်အဒူၣ်အဆၢလၢထံကီၢ်အဆူၣ်ချ့တၢ်မၤကျိၤကွာ်ပူၤဒ်သိးကမၤစၢၤဝဲတၢ်တိစၢၤမၤစၢၤပှၤဆါ,ကဂ့ၤဒိၣ်ထီၣ်လၢအဝဲသ့ၣ်ဆူၣ်ချ့တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤ, မၤဂ့ၤထီၣ်တၢ်တိစၢၤမၤစၢၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤခီၣ်ဖၠူထၢၣ်အတၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲ ၤဒီး ဟ့ၣ်တၢ်ပျဲလၢတၢ်လဲလိာ်မၤသီထီၣ်အဂီၢ်,ဖဲလၢမၤစှၤလီၤက့ၤတၢ်ဝံဃၢလၢပှၤဘၣ်ဟ့ၣ်တၢ်အဘူးအလဲဒီးပှၤဟ့ၣ်တၢ်ကွၢ်ထွဲမၤစၢၤတဖၣ်န့ၣ်လီၤ. ဖး CMS တၢ်ဂ့ၢ်နီၢ်နီၢ်အလံာ်ကဘျံး.
တၢ်မၤဂ့ၤထီၣ်ဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲ
ဒ် တၢ်ကွဲးနီၣ်လၢ Becker's Health IT အပူၤအသိး, တၢ်ဘၣ်ဘျုးလၢတၢ်ဒိးန့ၢ်ဘၣ်တၢ်တိစၢၤမၤစၢၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤအခီၣ်ဖၠူထၢၣ်တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤပၣ်ဃုာ်ဝဲဒီး-
- တၢ်မၤဂ့ၤထီၣ်တၢ်ကွၢ်ထွဲအတၢ်ပၢဆှၢ ဒီး ပှၤဆါအတၢ်လဲၤခီဖျိတဖၣ်
- တၢ်မၤဂ့ၤထီၣ်ပှၤဆါအတၢ်ပူၤဖျဲးလၢတၢ်ဘၣ်ယိၣ်
- တၢ်မၤဂ့ၤထီၣ်တၢ်ပာ်ခူသူၣ်နီၢ်တဂၤတၢ်ဂ့တၢ်ကျိၤဒီးတၢ်ဘံၣ်တၢ်ဘၢလၢပှၤဆါတဖၣ်အဂီၢ်
- တၢ်ထုးထီၣ်တၢ်ဖံးတၢ်မၤအဂံၢ်အဘါဆူၣ်ထီၣ်ဒီးတၢ်လၢာ်ဘူၣ်လၢာ်စ့စှၤလီၤ
- ကမျၢၢ်ဆူၣ်ချ့အဂ့ၢ်အကျိၤတဖၣ်မ့ၢ်တီလီၤတံၢ်ဒိၣ်ထီၣ်
တၢ်အက့ၢ်အဂီၤခံမံၤမၤလၢပှဲၤက့ၤတၢ်လိၣ်ဘၣ်အဒိၣ်ကတၢၢ်တဖၣ်
တၢ်လၢအဖျါဂ့ၤကတၢၢ်မ့ၢ်ဝဲတၢ်တိစၢၤမၤစၢၤတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤအခီၣ်ဖၠူထၢၣ်တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤအတၢ်နဲၣ်ကျဲတဖၣ်ပၣ်ဃုာ်ဝဲဒီးတၢ်အက့ၢ်အဂီၤခံမံၤ:
- ပှၤဟ့ၣ်တၢ်မၤစၢၤကွၢ်ထွဲလံာ်နဲၣ်ကျဲ: ဒုးညီထီၣ်ဝဲဒၣ်တၢ်ဃုထံၣ် ဆူၣ်ချ့တၢ်ကွၢ်ထွဲပှၤဟ့ၣ်တၢ်မၤစၢၤတၢ်လၢ အိၣ်ဖဲတၢ်ဘျးစဲအပူၤတဖၣ်
- ပှၤဆါဒိးန့ၢ်ဘၣ်: ပာ်ဖှိၣ်ပှၤဆါအဂ့ၢ်အကျိၤလၢပှၤဟ့ၣ်မၤစၢၤတၢ်ယါဘျါမၤသကိးတၢ်အါဖုတဖၣ်လၢနထံၣ်အီၤသ့ဖဲတၢ်လီၢ်တခါဃီအပူၤန့ၣ်လီၤ.
ဘၣ်ဃးပှၤဟ့ၣ်တၢ်အပှ့ၤကဒဲဒဲတၢ်နီၤဟ့ၣ်လိာ်သးတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤ:CMSအိၣ်စဲၤခံဝဲဒၣ်လၢတၢ်မၤလၢထီၣ်ပှဲၤထီၣ်တၢ်လိၣ်ဘၣ်လၢအအိၣ်လီၤတဲာ်ဘၣ်ဃးတၢ်နဲၣ်ကျဲဆူညါတဖၣ်န့ၣ်လီၤ. ပကဟ့ၣ်အါထီၣ်တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤဖဲလၢပဒိးန့ၢ်ဘၣ်အီၤအခါန့ၣ်လီၤ.
တၢ်ကွၢ်သတြဲၤအဂီၢ်
တၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤလီၤတံၢ်လီၤဆဲးဘၣ်ထွဲတၢ်သိၣ်တၢ်ဘျၢတဖၣ်ဒီးစဲအ့ၣ်တၢ်ကူၣ်သ့တၢ်နဲၣ်ကျဲလၢပှၤဒုးအိၣ်ထီၣ်တၢ်တဖၣ်အဂီၢ်.
CMS တၢ်စူးကါတၢ်ဂ့ၢ်တၢ်ကျိၤခီၣ်ဖၠူထၢၣ်တၢ်ရဲၣ်တၢ်ကျဲၤဒီးတၢ်တိစၢၤမၤစၢၤပှၤဆါတၢ်သိၣ်တၢ်သီ